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“坐月子”坐出来的“深静脉血栓”

吴梅华 发布于:2021-01-08 点击 1060 次

年轻的小郭因为“巨大儿”剖腹诞下宝宝,全家人沉浸在新生命到来的喜悦中,对“坐月子”的小郭呵护备至,让她好好在床上躺着,有什么事情“动动嘴”就行。没想到好心却出了意外。

回家第三天晚上,小郭就发现双腿微微肿胀,皮肤发红,摸上去有点热,压上去还有点疼,因为症状不算明显就没放在心上。没想到夜间下床小便时突然心慌胸闷倒地,当时自觉肢体乏力发麻,出了一身冷汗,幸亏及时送医才有惊无险。

女性在分娩后,血液处于高凝状态,小郭“坐月子”几乎不运动,下肢血流缓慢,加上剖宫产手术对血管的损伤、孕期产褥期营养过剩等原因,引发了下肢“深静脉血栓”。

“深静脉血栓”是产后尤其是剖宫产术后较常见的并发症之一,发病率和死亡率都极高。早期常出现以下表现:肢体肿胀疼痛;皮肤发红,皮温升高,有压痛。发展下去,足背动脉搏动消失,如发生肺栓塞,会出现胸闷、皇家娱乐,皇家娱乐注册等症状。肺栓塞是产科最严重的并发症之一,血栓在血管壁不是固定不动的,有可能脱落游走,走到哪里,哪里就被栓塞,进入肺动脉就是肺栓塞,一旦发生,就可能致命。

如何避免产妇下肢静脉血栓呢?

首先要早运动。传统的坐月子观念,皇家娱乐,皇家娱乐注册的是强调“坐”。为了坐好月子,老人们要求产妇尽可能卧床,正是由于这样错误的认识,才导致静脉血栓发生。顺产者建议24小时下床室内走动,剖宫产术后卧床期间床上勤翻身,进行下肢主动活动(踝泵运动),还可让家属协助按摩双下肢。尿管拔出后早期下床活动。

其次要学会自我监测。一旦发现下肢水肿或肿胀、疼痛、皮肤花斑等不适,应立即停止活动,在保持患肢制动的情况下及时送医院就诊,谨防栓子脱落引起严重并发症。

此外,孕期及月子期间饮食不宜油腻,多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果。注意控制体重,避免营养过剩导致“巨大儿”发生和血脂过高。产妇出汗多,可适当多饮水,保持大便通畅。

最后,给大家介绍预防一下“深静脉血栓”的法宝——踝泵运动:躺在床上,双腿伸直。第一步:脚向上勾,让脚尖尽量朝向自己,至最大限度时保持10秒钟;第二步:让脚尖尽量向下压,至最大限度时保持10秒钟;第三步:以踝关节为中心,做360度绕环,尽力保持动作幅度最大,也可做向内绕环。踝泵运动每日可做2-3次,每次2-3分钟,以不疲劳为宜。如下图所示:



深静脉血栓的干预重点在于预防,做到早预防、早发现、早治疗。新妈妈们要想“栓不住”,一定要“动起来”!

吴梅华


扬州市妇幼保健院
(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
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