皇家娱乐,皇家娱乐注册

从正确采精检查开始,助您孕育健康下一代

生殖健康科 阮衍泰 发布于:2020-12-14 点击 2412 次

男性不育归根结底都与精子有关,如果种子不给力,功课做得再努力,结果往往还是差强人意。精液分析和形态分析是评估男性生育潜能最基本、最重要的项目,不育男性去医院检查精液质量很有必要。

皇家娱乐,皇家娱乐注册精液分析和形态分析,首要前提是正确采集。

第一,禁欲至少48小时,但不超过7天。第二,不可使用避孕套(会影响精子活力)。第三,避免感冒发烧或过量饮酒(会导致少精死精)。第四,采集精液标本时,一定要收集完整精液。射精时精液分几段射出,每段精液含不同成分,刚射出的部分特别容易遗失,如果收集不完整,遗失了任何一部分,请将标本直接遗弃。

标本留好了,如何才能读懂报告呢?

首先看颜色。正常精液呈灰白色,如果颜色发黄,一般与禁欲时间过久有关。生殖道感染、服用某些药物也可能导致颜色发黄。如果颜色发红或呈咖啡色,被称为“血精”,一般考虑与精囊疾病有关。

其次看精液量。正常人禁欲2-7天后射出的精液量约为2-6毫升。≤1.5毫升为精液量过少,≥6毫升为精液量增多。精液量过少、过多都会影响生育,需做进一步检查明确病因。

第三步,看液化时间和粘稠度。正常情况下,刚射出的精液瞬间凝固成胶胨状,这时其中的精子是无法运动的,一般在5分钟后精液开始液化,20分钟左右基本完成液化,精液变成稀薄的液体,精子能快速运动。如果精液射出后1小时还未完全液化,称为精液不完全液化,对生育有影响。如果精液射出1小时后仍处于胶胨状,称为精液不液化,这种情况对生育有明显影响。

第四步,看酸碱度。正常精液主要由碱性的精囊液和酸性的前列腺液组成,呈弱碱性。精液过酸或过碱都可能对精液质量产生影响。如果PH值过低,精液量也比较少,精液里又没有精子,一般考虑射精管梗阻或输精管缺如、精囊腺发育不良可能。

第五步,看浓度。正常精子浓度为≥1500万个/毫升,或≥3900万个/每次射精,精子数量越少越难受孕。精子浓度下降、数量减少须进一步检查,以明确病因、对症处理。

第六步,看速度。精子运动能力是精子功能的重要指标。衡量精子运动快慢的标志是前向运动百分率,这个比例越高越好。

第七步,看畸形率。精子外形正常与否是女性能否受孕的重要因素。健康男性精液中畸形精子的比例要远远高于外形正常的精子,只有拥有足够多、能快速运动、且外形正常的精子,才能顺利与卵子结合。精子畸形率偏高应尽可能查找病因。

第八步,看圆形细胞。如果生精细胞多一般考虑睾丸功能出了问题;白细胞多要考虑炎症反应,须进一步确定感染来源。

需提醒的是:因为精液参数会有波动,一次化验异常尚不能说明一定有问题,一般至少要做两次精液检查。另外,精液分析和形态学分析并不代表精子全部功能,即使所有参数都正常,也只能说明具备了使女方受孕的潜力,至于最终能不能受孕,还受其他多种因素影响。

生殖健康科 阮衍泰


扬州市妇幼保健院
(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
版权所有